购买人姓名

购买人单位

联系电话

所选丰收家园位置

      号楼     单元       号

购买人身份证号

是否租赁储藏室

是       否      

预定个数

是否购买车位

是       否      

预订个数

备注

1、交表时间：2013年11月5号前    地点：长安集团公司三楼办公室

2、购房户将按照有效缴款日期内定金缴纳的先后顺序排序、每50人一组统一进行储藏室和车位的选择。

3、购买人应在规定期限内缴清储藏室和车位剩余余款，逾期者视为违约，长安集团公司有权将购买人预定的储藏室或车位另售第三方，一月内退还定金。

胜利油田长安控股集团有限公司工会委员会

（签章）：

经办人：

购买人（签字）：